教師、工人、醫(yī)務(wù)人員等是下肢靜脈曲張的高發(fā)人群

張老師多年來耕耘教壇，幾年前就發(fā)現(xiàn)雙側(cè)小腿皮下有蚯蚓一樣的團(tuán)塊。醫(yī)生告訴他這是靜脈曲張，要想徹底治療就得做手術(shù)。張老師顧慮手術(shù)創(chuàng)傷太大，一直沒有下決心。誰知腿部的“蚯蚓”越來越多、越來越粗，雙腿沉重，現(xiàn)在站著講一節(jié)課都覺得吃力。張老師決定接受手術(shù)。廣州市第一人民醫(yī)院甲乳血管外科副主任醫(yī)師蔡文松介紹，如今可以選擇手術(shù)結(jié)合新的硬化劑治療方式，手術(shù)創(chuàng)傷比以前小。但即使醫(yī)院的治療再成功，出院時(shí)也要持續(xù)穿上一段時(shí)間的彈力襪，減少復(fù)發(fā)。

廣州市第一人民醫(yī)院甲乳血管外科副主任醫(yī)師蔡文松介紹， 靜脈曲張的發(fā)病與遺傳及環(huán)境因素都有關(guān)。下肢淺靜脈系統(tǒng)先天發(fā)育不夠完善，再加上長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、便秘等后天性因素，使得靜脈系統(tǒng)長(zhǎng)期處于“超負(fù)荷”狀態(tài)，久而久之，血管擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、迂曲而形成靜脈曲張。所以，久站、久坐或體力勞動(dòng)強(qiáng)度高的人群高發(fā)，如教師、工人、農(nóng)民、醫(yī)務(wù)人員等。

下肢靜脈曲張最明顯的表現(xiàn)就是腿上出現(xiàn)“蚯蚓”樣的曲張靜脈，初期僅僅是影響美觀，隨著疾病的進(jìn)展，漸漸地會(huì)出現(xiàn)下肢局部色素沉著，自己也會(huì)感覺到沉重、酸脹、乏力等。時(shí)間長(zhǎng)了，還容易發(fā)生血栓性靜脈炎、濕疹、潰瘍、出血等不良后果，不僅處理起來麻煩，還容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

蔡文松提醒，大家如果發(fā)現(xiàn)自己腿上有“小蚯蚓”一樣的靜脈曲張時(shí)，就應(yīng)密切關(guān)注病情的進(jìn)展。平時(shí)工作、日常活動(dòng)時(shí)要穿彈力襪。如果“蚯蚓”長(zhǎng)大，又有明顯沉重、乏力等感覺，就要考慮積極治療了。

對(duì)于下肢靜脈曲張，以往經(jīng)典的治療方式為手術(shù)治療，手術(shù)范圍大，術(shù)后患者疼痛等不適明顯，而且需要較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。近年出現(xiàn)了新的硬化劑治療方法。傳統(tǒng)手術(shù)與硬化劑治療相結(jié)合，在確保療效的前提下，大大減小手術(shù)創(chuàng)面，縮短手術(shù)時(shí)間，術(shù)后病人疼痛等不適大大減輕，住院時(shí)間明顯縮短。醫(yī)生還可以針對(duì)患者實(shí)際情況選擇個(gè)體化治療方案，部分條件合適的患者，還可選擇經(jīng)皮注射硬化劑治療，完全免除手術(shù)之苦。