進(jìn)入21世紀(jì)，隨著高科技、信息化的高速發(fā)展，現(xiàn)代社會對護(hù)理事業(yè)提出了更高的要求。護(hù)士不能只單純地致力于臨床護(hù)理，而應(yīng)從狹小的病房中走出來，為人們提供高品位的人本服務(wù)。這種高品位的人本服務(wù)，除了優(yōu)質(zhì)的常規(guī)護(hù)理以外，還包括廣泛傳播醫(yī)學(xué)知識、維護(hù)生理與心理衛(wèi)生、倡導(dǎo)健康生活等，這一切組成了護(hù)理文化的內(nèi)涵［1］。近年來，筆者立足于本科室，對如何發(fā)展護(hù)理文化做了一番探索，現(xiàn)報(bào)告如下。

　　1  樹立以德興護(hù)的護(hù)理文化理念

　　中華民族有著五千年的文明史，蘊(yùn)積了深厚的傳統(tǒng)倫理道德。我們在建立、發(fā)展護(hù)理文化的過程中，弘揚(yáng)優(yōu)良的傳統(tǒng)文化與美德，用救死扶傷、不謀私利，獻(xiàn)身事業(yè)、不貪名利、廣施仁愛、不計(jì)報(bào)酬的要求來規(guī)范護(hù)士的言行，使護(hù)理事業(yè)日益興旺發(fā)達(dá)，這就是“以德興護(hù)”的深刻內(nèi)涵。發(fā)展護(hù)理文化，一定要將“以德興護(hù)”作為中心理念。在科室的護(hù)理文化建設(shè)中，將“以德興護(hù)”作為自己的行為準(zhǔn)則與道德規(guī)范，為護(hù)理文化的發(fā)展作出貢獻(xiàn)，并從護(hù)理文化理念提升為一種人生信念。

　　2  建設(shè)具有一流文化素質(zhì)的護(hù)理隊(duì)伍

　　建設(shè)一支有著文化素質(zhì)一流的護(hù)理隊(duì)伍，是建設(shè)、發(fā)展護(hù)理文化的根本保障。否則，護(hù)理文化將是無本之木，無源之水。一流文化素質(zhì)，是指除了合格的學(xué)歷和一定的醫(yī)護(hù)理論之外，還必須要有三種精神。

　　2.1  無私奉獻(xiàn)——崇高的獻(xiàn)身精神  護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)偉大的事業(yè)，也是與人的生命質(zhì)量密切相關(guān)的事業(yè)，關(guān)系到人類的健康、幸福、安寧。為了這一偉大的事業(yè)，奉獻(xiàn)自己的青春與生命，無一絲的私心雜念，這就是一種崇高的獻(xiàn)身精神。在這方面，我們以南丁格爾和優(yōu)秀護(hù)士為榜樣，感受她們?yōu)榱巳祟惤】刀杂X獻(xiàn)出一切的優(yōu)質(zhì)品質(zhì)，把為了事業(yè)而無私奉獻(xiàn)作為自己的人生觀與世界觀。

　　2.2  終生學(xué)習(xí)——可貴的進(jìn)取精神  當(dāng)今世界，處于知識大爆炸的時(shí)代。無論何種職業(yè)，一張文憑定終身的年代一去不復(fù)返了。要使自身的專業(yè)水平與文化知識不落后于時(shí)代發(fā)展，只有一種途徑，那就是進(jìn)行終生學(xué)習(xí)——連續(xù)不斷的專業(yè)學(xué)習(xí)與文化積累。終生學(xué)習(xí)，作為一種可貴的進(jìn)取精神，是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士保持一流文化素質(zhì)的根本性途徑。在我院的骨科護(hù)士，都認(rèn)識到終生學(xué)習(xí)的重要性，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、參加大專課程學(xué)習(xí)已蔚然成風(fēng)，制訂近、中、遠(yuǎn)期學(xué)習(xí)計(jì)劃，同時(shí)主動自覺地參加護(hù)理部、科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，直至終生。還有的參加進(jìn)修、階段培訓(xùn)，有的進(jìn)行專業(yè)自學(xué)，或閱讀各種護(hù)理報(bào)刊。終生學(xué)習(xí)在科室已深入人心。了解護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀與信息則是大家除上述學(xué)習(xí)之外的一致行動，護(hù)士們的自身水平得到了明顯提高，12名注冊護(hù)士中大專畢業(yè)的有6人，還有3人在繼續(xù)大專學(xué)習(xí)。

　　2.3  親密合作——優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)精神  護(hù)理活動，需要個(gè)體的優(yōu)秀表現(xiàn)，更需要團(tuán)隊(duì)的合作精神。因而無論是對患者的臨床護(hù)理，還是院外的延伸服務(wù)，都要依靠科室或與外科室的通力合作才能完成。而團(tuán)隊(duì)使用的含義不僅僅是指許多人在一起工作共同完成某一件事，更重要的內(nèi)涵是具有高度文化素質(zhì)，但持長不一的多個(gè)人努力發(fā)揮自身優(yōu)勢，從不同的層面上盡力，在各自不同的時(shí)間與空間，共同出色地完成某一項(xiàng)任務(wù)。只有具備了較高文化素質(zhì)的人群，才能充分地發(fā)揮團(tuán)隊(duì)合用的威力，因而，團(tuán)隊(duì)精神也是護(hù)士文化素質(zhì)的具體表現(xiàn)。就骨科而言，患者從骨折發(fā)生到痊愈，通常需要較長的時(shí)間，如缺乏團(tuán)隊(duì)精神，很難保證護(hù)理的高質(zhì)量。本科室的護(hù)士，認(rèn)識到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性，把每一個(gè)患者的全程護(hù)理都當(dāng)作一次團(tuán)隊(duì)合作的實(shí)踐，保證了護(hù)理質(zhì)量，贏得了患者的贊譽(yù)。今年，在大雪突襲，骨折患者驟增的緊急情況下，本科室護(hù)士與外科室的醫(yī)護(hù)人員密切合作，配合默契，圓滿地完成了治療護(hù)理任務(wù)。

　　3  推行以人的健康為中心的文化護(hù)理模式［2］

　　2000年，中華護(hù)理學(xué)會與香港理工大學(xué)護(hù)理學(xué)院通力合作，概括出了中國文化護(hù)理的定義。情、理、知、行，即關(guān)懷照顧、倫理道德、知識、實(shí)踐。也就是說，文化護(hù)理以人的健康為中心，而這個(gè)中心是建立在關(guān)懷照顧、倫理道德、知識實(shí)踐的基礎(chǔ)上的。我科在護(hù)理工作中推行以人的健康為中心的文化護(hù)理模式，要點(diǎn)如下。

　　3.1  整體護(hù)理——文化護(hù)理的需要  整體護(hù)理本身就是一種現(xiàn)代護(hù)理模式，以患者健康為中心，具有一套完整的程序，從多角度、多層次滿足患者的生理需要與健康需求，表現(xiàn)出極強(qiáng)的文化性。我科有幸成為我院整體護(hù)理試點(diǎn)科室。在此基礎(chǔ)上集中體現(xiàn)了文化護(hù)理的基本理念。數(shù)年來，整體護(hù)理的實(shí)施結(jié)果，大大地提升了護(hù)理質(zhì)量，營造醫(yī)院護(hù)理文化氛圍。這足以證明整體護(hù)理與文化護(hù)理息息相關(guān)。

　　3.2  人文服務(wù)——文化護(hù)理的關(guān)鍵  何謂人文服務(wù)，即在護(hù)理過程中，處處體現(xiàn)出對患者生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心與關(guān)注，并為之竭誠服務(wù)。這是實(shí)施文化護(hù)理的關(guān)鍵。本科室的全體護(hù)士認(rèn)識到人文服務(wù)的重要性，并把它作為實(shí)施文化護(hù)理的關(guān)鍵。人文服務(wù)滲透在整體護(hù)理之中。護(hù)士們始終以患者健康為中心，一切為患者著想，處處關(guān)注患者的權(quán)利與尊嚴(yán)，時(shí)時(shí)關(guān)心其身心的需求，“只有患者想不到的，沒有我們做不到的?！?/p>

　　3.3  健康教育——文化護(hù)理的重點(diǎn)  文化護(hù)理的理念是從疾病為中心轉(zhuǎn)向以人的健康為中心，任務(wù)是幫助患者恢復(fù)健康，并幫助健康的人提高健康水平，由此，健康教育誕生了，并成為當(dāng)前醫(yī)療界的一大熱點(diǎn)。又是文化護(hù)理的極重要之點(diǎn)。本科室對患者開展健康教育從整體護(hù)理開始，取得良好效果，我科的健康教育以住院的骨折患者為對象，對其進(jìn)行入院宣教，術(shù)前、術(shù)后宣教，早、中、晚期功能鍛煉的宣教等的健康教育活動。護(hù)士們詳細(xì)地向患者介紹了骨科知識和疾病診斷、病程、預(yù)后，并發(fā)癥以及治療護(hù)理方案，在每一檢查之前，介紹其檢查手段的必要性，注意事項(xiàng)，配合要求。檢查完畢，及時(shí)反饋檢查結(jié)果?；颊叱鲈汉?，護(hù)士們進(jìn)行延伸的宣教，通過這樣的健康教育，有助于患者早日康復(fù)。

　　3.4  無縫隙護(hù)理——文化護(hù)理的途徑  隨著護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域的不斷拓展與延伸，護(hù)理工作已滲透在預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等方面。護(hù)理服務(wù)于人的生老病死全過程，為其健康提供保健常識，預(yù)防疾病，在其患病時(shí)提供治療與護(hù)理，使其康復(fù)，在其康復(fù)后，又進(jìn)行跟蹤護(hù)理，讓其注意保健，防止再次患病。在疾病與健康不斷交替的過程中，護(hù)理始終發(fā)揮作用，提供連續(xù)性無縫隙的護(hù)服服務(wù)，有效地保證了人最大限度的健康水平?？梢哉f，文化護(hù)理通過無縫隙護(hù)理實(shí)現(xiàn)，無縫隙護(hù)理是文化護(hù)理的主要途徑。目前能做的是：（1）向社會廣泛宣傳有關(guān)的衛(wèi)生知識，把防止骨折、骨質(zhì)疏松等作為宣傳要點(diǎn)提醒人們防患于未然；（2）對住院患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，使她們盡快康復(fù)；（3）對已出院者，借助現(xiàn)代的通信設(shè)備進(jìn)行宣教，讓患者及時(shí)復(fù)診、回訪，盡快恢復(fù)健康，保證生活質(zhì)量，并預(yù)防再次患病。

　　綜上所述，我科護(hù)理組進(jìn)行發(fā)展護(hù)理文化的探索，護(hù)理質(zhì)量得到明顯提升，產(chǎn)生了良好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益，我們決心繼續(xù)努力，貫徹人本服務(wù)，更快地發(fā)展護(hù)理文化，為攀登護(hù)理藝術(shù)的高峰作出更大的貢獻(xiàn)。